Fa'apefea ona Filifili se Fao Talafeagai mo le Femoral Intramedullary?

Auala e Filifili ai se Mea TalafeagaiFao i totonu o le medula o le vae?

Filifilia o se mea talafeagaifamio mamanma'ie manaʻomia ai se iloiloga atoatoa o le ituaiga o gau o le maʻi, le fausaga, le lelei o ponaivi, le auala e faia ai taotoga, ma mea e fiafia i ai le fomaʻi tipitipi, e oʻo atu ai i le faia o faʻaiuga faʻapitoa. O taʻiala autū mo le iloiloga e faʻapea:

I. Filifiliga e faʻavae i luga o le nofoaga ma le ituaiga o le gau (Faʻailoga)

Gau o le femur i autafa (intertrochanteric ma transcervical):
Tulaga Masanitotonu o le medullary fao(e pei o le PFNA masani): Fa'ailoa mo gaugā i le va o ponaivi (e pei o le ituaiga 31-A1, 31-A2), gaugā i le va o ponaivi ua toe suia (ituaiga 31-A3), ma gaugā maualuga (32-A1). O le fa'ata'ita'iga masani e le'i toe faia ma e talafeagai mo gasegase e lelei le tulaga o ponaivi ma gaugā e fai si mautu.
Fao fa'aloaloa i totonu o le medullary (e pei o le PFNA fa'aloaloa): Fa'ailoa mo gaugā laiti i lalo o le trochanteric, gaugā e sili atu i le 3 cm le laina gaugā i tua atu o le pito distal o le lasser acetabulum, gaugā ipsilateral acetabular, gaugā e tele, gaugā pathological, po'o gasegase osteoporosis. O ituaiga fa'aloaloa e mana'omia ai le cannulation ma e mafai ona maua ai le fa'amau lelei atoatoa ma le mautu e tete'e ai i le feliuliua'i.
Isi ituaiga (e pei o le InterTan,Fao gamma): O le InterTan (fao fa'alua e tu'ufa'atasia ma le uaea) e talafeagai mo gau o ponaivi ua matua'i malepe e mana'omia ai le fa'apipi'i; o le fao Gamma e fa'ailoa mai mo gau faigofie ma mautu pe mo gau o ponaivi i lalo ifo o le trochanteric.
Gaugau o le vaega ogatotonu o le femur (femoral shaft): O le filifiliga e sili ona lelei o le anterograde locking intramedullary fao. O le lautele ma le umi talafeagai o le intramedullary fao e tatau ona filifilia e faʻatatau i le lautele o le medullary cavity ma le tulaga o le malepe o le gau.
Gau o le femur distal (condylar pito i luga/intercondylar): O le togafitiga e sili ona lelei o le reverse locking intramedullary fao, ia e talafeagai mo gau o le condylar pito i luga ua malepe, gau o le intercondylar e aofia ai le pito i luga o le so'oga, po'o gau i lalo ifo o le femoral trochanter.

II. E faʻavae i luga o le Ulufale ma le Auala e Taʻotoga ai

Ulufale i le tumutumu o le trochanter sili (auala fa'ategrade): Talafeagai mo gasegase puta tele (fa'iga faigofie, taimi pu'upu'u o le taotoga, itiiti le fluoroscopy) ma gau masani i le va o trochanter. Ae ui i lea, e tatau ona fa'aeteete ina ia 'alofia ai manu'a i maso o le abductor.
Nofoaga e tu'i ai le sinus pyriform (itu agai i luma): E talafeagai mo gau masani i le va o trochanteric, ae e vaapiapi le tulaga. E sili atu ona faigata le taotoga mo tagata mama'i puta tele ma e tatau ona fa'aeteete ina ia 'alofia ai le fa'aleagaina o le sapalai o le toto i le ua o le femur po'o le ulu o le femur.
Nofoaga e tu'i ai le ponaivi i tua (e ala i le intercondylar fossa): E talafeagai mo gau o le vae pito i lalo. E tatau ona fa'aeteete ina ia 'alo 'ese mai le fa'aleagaina o le posterior cruciate ligament origin.

III. E fa'avae i luga o le umi o fao o le Titanium Femor

Fao pupuu (170–200 mm): Fa'ailoa mo gasegase e vaapiapi le alavai o le medullary femoral, e fai si mautu o gaugā, ma e le'i afaina le lateral proximal femoral cortex. E fa'apu'upu'u ai le taimi e fai ai le taotoga, ae e mana'omia le fa'aeteete ina ia puipuia ai le le mautu o le fa'ata'amilosaga i gasegase e lautele alavai o le medullary.
Fao e feololo le umi (235–240 mm): E talafeagai e fai ma sui o fao pupuu, po'o mo gau laiti i le va o trochanteric, lea e mana'omia ai ona taofia pu loka i le distal ae le mafai ona fa'aogaina fao uumi.
Fao uumi (260–480 mm): Talafeagai mo gasegase e lautele alāvai o le femoral medullary, osteoporosis, gau o ponaivi, faaletonu o le proximal cortical, laina gau e faalautele atu, po o i latou e manaʻomia le faʻamau atoa. Peitaʻi, o le taimi o le taotoga ma le tele o le toto e alu ese o le a faʻateleina i se tulaga faʻatusatusa.

IV. E faʻavae i luga o le lautele poʻo le mafiafia o fao toe fausia

Mataupu faavae o le filifiliga o le lautele: E tatau ona fetaui e tusa ai ma le vaega aupito vaapiapi o le medullary cavity o le ma'i (po'o le medullary cavity e fuafuaina) ina ia lava le malosi e uu ai (press-fit fixation) ma 'alofia ai ni gau iatrogenic.
Fao e le'i fa'alauteleina: Filifili se fao e 1mm le la'ititi ifo nai lo le lautele o le medullary cavity (mo se fa'ata'ita'iga, afai e 10mm le lautele o le medullary cavity, filifili se fao e 9mm).
Fao fa'alautele (mo se fa'ata'ita'iga, afai o le lautele o le alavai fa'alautele e 11mm, filifili fao e 9-10mm le lautele).
Tulaga masani: O le lautele e masani ona faʻaaogaina mo tagata matutua e 9-11mm, ae mo tamaiti e 4-6mm.

V. Filifiliga e faʻavae i luga o le tulaga o ponaivi ma le tulaga o le maʻi

O gasegase e maua i le osteoporosis: E fautuaina e filifili ni ie mafiafiaOrthopedic Fao (press-fit fixation) po'o ni mea fa'aumi e 'alofia ai le tipiina o fao i le ulu po'o le le manuia o le fa'amau i totonu ona o le le lava o le malosi e uu ai.
Talavou/gasegase e lelei le tulaga o ponaivi: E mafai ona filifilia fao intramedullary e manifinifi e fa'asaoina ai le sapalai o le toto i le medullary cavity ma fa'aitiitia ai le lamatiaga o le thermal ischemic necrosis e mafua mai i le fa'alauteleina o le ponaivi.

Fao o le Femur

Fa'aaliga: O le filifiliga mulimuli oToe fausiaina o fao o le femure manaʻomia ai se faʻamasinoga atoatoa e faʻavae i luga o fua saʻo o ata aʻo leʻi faia le taotoga (X-ray/CT), tulaga o le fluoroscopy aʻo leʻi faia le taotoga, ma le tomai o le fomaʻi.


Taimi na lafoina ai: Setema-16-2026